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引起少尿和无尿的常见原因有哪些?引起少尿和无尿的常见原因有哪些

来源:新浪爱问 编辑:从大磊

临床上将24小时尿量少于400ml称为少尿,24小时尿量少于100ml称为无尿。少尿与无尿的原因可以分为三大类:(1)肾前性:如心力衰竭、休克、重度低蛋白血症、肝脏疾病、严重脱水等。主要是由于肾脏灌注不足造成,肾小球滤过下降所致。(2)肾性:最常见,如急性肾炎、急性肾小管坏死、尿毒症、急性肾功能衰竭、狼疮性肾炎等。主要是由于肾小球的滤过功能受损和或肾小管坏死肿胀堵塞,导致无法产生尿液。(3)肾后性:如双侧肾结石、膀胱结石、膀胱肿瘤、特发性腹膜后增生症等。严格意义上说某些肾后性原因还不能够说是少尿或无尿,比如膀胱结石造成的尿道堵塞,不能排尿,并不是肾脏不产生尿,而是尿潴留在膀胱内,排不出来,误认为是肾脏不产生尿液。堵塞的时间过长,同样可以导致肾脏受伤,不产生尿液。少尿、无尿持续的时间越长预后越差,甚至可以造成不可逆的损害www.179s.com防采集请勿采集本网。

(1)肾前性因素全身有效循环血量减少,常见于脱水、心力衰竭、休克、低血压等。(2)肾性因素常见于急性、急进性肾炎、各种慢性肾小球肾炎等所致的肾功能衰竭。(3)肾后性因素主要是尿路梗阻所致,常见于肾盂或输尿管结石、输尿管炎症或狭窄或 肾外的压迫粘连引起梗阻。

1)有效血容量减少:多种原因引起的休克、重度失水、大出血、肾病综合征和肝肾综合征,大量水分渗入组织间隙和浆膜腔,血容量减少,肾血流减少。2)心脏排血功能下降:各种原因所致的心功能不全,

(1)肾前性少尿或无尿(功能性肾衰竭):①心力衰竭。②严重脱水或电解质紊乱。来③肾动脉栓塞与血栓形成。④各种原因所致的休克。(2)肾后性少尿与无尿(梗阻性肾衰竭):①肾盂、输尿管自结石。②输尿管炎症性水肿、瘢痕、狭窄等梗阻。③输尿管器械检查、插管术后。④肾及输尿管损伤。⑤膀胱肿瘤、腹腔巨大肿瘤。(3)肾源性少尿zd或无尿(器质性肾衰竭):①急性肾小球肾炎。②急性肾功能衰竭。③慢性肾炎急性发作。④血栓性血小板减少性紫癜。⑤溶血性尿毒症综合征内容来自www.179s.com请勿采集。

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